Bogota D.C., 20 de febrero de 2026.
La ADRES informa que, a partir del mes de marzo de 2026, se activaran nuevas funcionalidades en el sistema de auditoria integral de recobros (MIPRES), que permitiran validaciones automaticas de las solicitudes presentadas por las EPS por concepto de tecnologias en salud no incluidas en el Plan de Beneficios en Salud (PBS).
Nuevas funcionalidades del sistema
Las mejoras implementadas incluyen:
- Validacion automatica de la prescripcion medica contra la base de datos de MIPRES
- Verificacion cruzada del estado de afiliacion del paciente en tiempo real con la BDUA
- Control de duplicidad de solicitudes para un mismo paciente y tecnologia
- Alertas tempranas de posibles inconsistencias en la facturacion
- Trazabilidad completa del proceso de auditoria desde la radicacion hasta el pago
Reduccion de tiempos de respuesta
Con la implementacion de estas mejoras, la ADRES proyecta reducir los tiempos promedio de auditoria de recobros de 45 a 20 dias habiles. Esta reduccion se logra mediante la automatizacion de las validaciones iniciales, que actualmente representan el 60% del tiempo total del proceso.
Durante el anio 2025, la ADRES proceso mas de 2,3 millones de solicitudes de recobro por un valor superior a $4,7 billones de pesos. Se estima que las nuevas funcionalidades permitiran procesar un 35% mas de solicitudes con los mismos recursos humanos disponibles.
Capacitacion para EPS
La ADRES realizara sesiones de capacitacion virtual dirigidas a los equipos de recobros de las EPS para la correcta utilizacion de las nuevas funcionalidades. Las sesiones se programaran durante el mes de marzo de 2026 y se comunicaran a traves de los canales oficiales.
Documentos y recursos
Guia tecnica - Nuevas funcionalidades de auditoria de recobros (PDF, 4.2 MB)
Presentacion - Socializacion de mejoras al sistema MIPRES (PDF, 8.5 MB)
Preguntas frecuentes - Recobros No PBS (PDF, 650 KB)
Para consultas sobre el proceso de recobros, escriba a recobros@adres.gov.co o consulte el portal transaccional de recobros.
