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ADRES
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Servicio mediante el cual las IPS, entidades recobrantes, EPS o gestores farmacéuticos, cuando sean requeridos por la ADRES, consultan reportes, diligencian respuestas y cargan soportes asociados al Sistema de Auditoría por Alertas (SAA) o a procesos de verificación y control de servicios y tecnologías en salud. La información permite analizar alertas, requerir soportes, emitir observaciones y adoptar decisiones dentro del proceso aplicable.
Verifique si la ADRES informó que el servicio, tecnología, cuenta o prescripción fue seleccionado dentro del Sistema de Auditoría por Alertas o de un proceso de seguimiento estratégico.
Ingrese al canal dispuesto por la ADRES. Para el SAA, valide el acceso indicado para Otras Prestaciones / Recobros / Sistema de Auditoría por Alerta, usando las credenciales o instrucciones remitidas al correo registrado.
Descargue los reportes o archivos disponibles y revise las cuentas, prescripciones, servicios, tecnologías o alertas asignadas para respuesta.
Diligencie la respuesta, justificación o soporte solicitado, respetando la estructura, nombre y formato de los archivos cuando la ADRES así lo indique.
Cargue la respuesta y los soportes dentro del plazo comunicado por la ADRES y atienda las observaciones, requerimientos o ajustes posteriores que se generen.
Deben responder los actores que la ADRES identifique o requiera para cada proceso, como EPS, IPS, clínicas, hospitales, entidades recobrantes o gestores farmacéuticos, según la alerta, cuenta, servicio o tecnología seleccionada.
Pueden ser objeto de seguimiento los servicios o tecnologías en salud que la ADRES seleccione para verificación, control, auditoría o análisis de alertas, especialmente aquellos asociados a procesos de reconocimiento, pago o revisión de servicios y tecnologías no financiadas con la UPC, cuando aplique.
La ADRES registra y analiza la respuesta o los soportes presentados. Según los hallazgos, puede emitir observaciones, requerimientos de ajuste, informes técnicos, resultados de auditoría o decisiones dentro del proceso de verificación, reconocimiento, control o pago que corresponda.
